手足口病是嬰幼兒和兒童常見的傳染病，大人亦可感染。本攻略將帶您全面認識手足口病病徵，包括BB和大人感染的典型及非典型症狀，並特別指出「黃金72小時」內四大重症警號，助您快速識別。此外，我們將提供專業治療、居家護理及預防感染的實用建議，讓您從容應對。
手足口病病徵全面睇：高清圖文對照，助您快速識別
手足口病病徵是家長們最關心的問題，因為識別得早，就可以及早採取應對措施。我們現在一起來看看手足口病的病徵有哪些，並且了解如何從多方面判斷。這篇文章會為大家提供全面的資訊，協助您了解並判斷。
初步警號：感染初期的常見手足口病病徵
手足口病在初期，會有一些類似感冒的徵狀出現。這些初步的警號通常容易被忽略，但是它們其實很重要，可以提醒我們提高警覺。
發燒與疲倦：體溫通常介乎攝氏37.5至38.5度，伴隨精神不振
受感染後，手足口病患者會開始發燒，體溫一般介乎攝氏37.5至38.5度。同時，患者會感到精神不振，顯得疲倦，並且沒有平日那麼活躍。這是身體在對抗病毒的初步反應。
食慾不振及喉嚨痛：因喉嚨不適引致吞嚥困難
發燒之後，很多患者會抱怨喉嚨不舒服，有時是輕微的痛楚。因為喉嚨感到不適，所以他們會表現出食慾不振的情況，特別是幼童，並且因為吞嚥困難而不願意進食，或是進食量大減。
典型手足口病病徵：如何從皮疹與水疱準確判斷？
當手足口病進入典型階段，皮膚上和口腔內會出現一些特殊變化。這些特徵性的手足口病病徵，正是我們準確判斷病情的關鍵。
口腔潰瘍：最令幼童及手足口病bb痛苦的手足口病病徵，通常在發燒後1-2天出現
口腔潰瘍是手足口病最常見，也最令幼童及手足口病bb感到痛苦的病徵。這些潰瘍通常會在發燒後一至兩天出現，位置多在舌頭、牙肉以及口腔兩旁的頰部。潰瘍非常疼痛，會導致孩子不願進食或飲水，情況會令人憂慮。
手掌及腳掌紅疹：不痕癢是關鍵特徵
手掌與腳掌會出現一些紅疹，有時會帶有小水疱。這些紅疹通常是不痕癢的，所以不痕癢正是區分手足口病與其他皮膚疾病的重要特徵。這些紅疹摸起來可能會有粗糙感，而且數量會隨著時間增加。
臀部及生殖器官周圍的紅疹：另一重要手足口病病徵指標
除了手掌和腳掌，手足口病的紅疹亦會蔓延到臀部及生殖器官周圍。有些個案會在這些部位首先出現紅疹，所以觀察這兩個位置的變化，也是另一個重要的手足口病病徵指標。
非典型手足口病病徵及大人感染特徵
手足口病的表現不一定完全符合典型模式。有時病徵會比較輕微，或者出現的位置比較特別。同時，手足口病病徵 大人也會感染，而且情況有時跟兒童不同。
僅出現皮疹或口腔潰瘍的個案
有些時候，患者可能不會出現所有的典型病徵。例如，有些人可能只有皮疹，沒有發燒或口腔潰瘍。又例如，有些人可能只出現口腔潰瘍，而手腳卻沒有紅疹。這些非典型的表現，可能會令診斷變得困難。
大人感染：症狀可能更嚴重，與兒童手足口病病徵的差異
手足口病病徵 大人也會感染，但是他們的症狀可能與兒童有明顯差異。很多時候，大人感染手足口病，症狀會比兒童更嚴重，例如發燒更高、肌肉疼痛更劇烈，以及口腔潰瘍和皮疹範圍更廣，持續時間更長。有些成年患者甚至需要較長時間才能完全康復。所以大家不能掉以輕心。
病程發展與警號：掌握「黃金72小時」關鍵時刻與應對
了解「手足口病病徵」後，下一步是認識疾病的發展進程。掌握當中的「黃金72小時」至為關鍵，這段時間對於監察病情變化，尤其手足口病bb與大人感染時可能出現的嚴重手足口病的病徵，非常重要。
手足口病病程時間線：從潛伏期到康復
朋友，當我們面對「手足口病病徵」時，了解整個病程時間線，有助我們更從容應對。從潛伏期到康復，每一步都有其特點。
潛伏期：感染後3至6天內
潛伏期是指身體感染病毒後，尚未出現任何「手足口病病徵」的時間。一般來說，手足口病bb與大人感染手足口病後，病毒潛伏期大約是三至六天。在這段時間，患者可能沒有任何感覺，但是病毒已在體內悄悄繁殖。
病發初期：首1-2天出現發燒等全身性手足口病病徵
潛伏期過後，疾病就會進入病發初期。通常在首一至兩天，患者會開始出現一些全身性的「手足口病病徵」。這包括發燒，體溫一般介乎攝氏37.5至38.5度，同時可能伴隨疲倦、食慾不振以及喉嚨不適。
病徵高峰期：第3至7天，口腔潰瘍與皮疹最為明顯
到了病徵高峰期，即第三至第七天，那些經典的「手足口病病徵」會變得最為明顯。最令人感到不適的通常是口腔潰瘍，它們會出現在舌頭、牙肉以及口腔兩旁的頰部，影響進食。此外，手掌、腳掌，甚至臀部及生殖器周圍，也會出現紅疹或小水疱。這些皮疹通常不痕癢，這是手足口病的一個重要特點。
康復期：7至10天內症狀逐漸消退，水疱乾涸結痂
幸好，大部分手足口病患者的病情都是輕微的，並會逐步進入康復期。通常在七至十天內，所有「手足口病病徵」會逐漸消退。口腔潰瘍會癒合，而水疱亦會慢慢乾涸結痂。這表示患者的身體正在好轉。
必須立即求醫的嚴重手足口病病徵警號
雖然大部分手足口病bb與大人感染手足口病後，病情都屬輕微，但是我們仍然要保持警惕。特別是在「黃金72小時」內，以下一些嚴重「手足口病病徵」是必須立即求醫的警號。及早識別這些警號，可以避免嚴重併發症的發生。
持續高燒不退
若手足口病bb或大人出現持續高燒，體溫居高不下，即使服用退燒藥也難以控制，這是一個重要警號。
神情呆滯、持續昏睡或煩躁不安
留意患者的精神狀態。如果手足口病bb變得非常安靜，神情呆滯，或者持續昏睡不醒，又或者異常煩躁不安，這些都是中樞神經受影響的跡象。
反覆嘔吐
若患者反覆嘔吐，特別是嘔吐物量多，或者嘔吐情況持續不止，這可能導致脫水，也是嚴重「手足口病病徵」的警號。
肌肉抽搐或肢體無力
這是更嚴重的警號。如果手足口病bb或大人出現不明原因的肌肉抽搐，或者手腳開始出現無力現象，例如無法站立或拿穩物品，便需要立即尋求醫療協助。
了解潛在嚴重併發症：為何要警惕腸病毒71型 (EV71)？
我們剛剛提到一些嚴重手足口病病徵的警號，這些警號其實與潛在的嚴重併發症息息相關。當中，腸病毒71型 (EV71) 特別需要警惕，因為它比起其他腸病毒，更容易引致致命的嚴重併發症。
病毒性腦膜炎與腦炎
這是腸病毒71型最常見的嚴重併發症。腦膜炎是指腦部及脊髓膜層發炎；腦炎則是腦部組織發炎。兩者都可導致發燒、頭痛、頸部僵硬，甚至意識不清。
類小兒麻痺症癱瘓
腸病毒71型有機會攻擊神經系統，引致肢體無力或癱瘓，情況類似小兒麻痺症。這是一種非常罕見，但是後果嚴重的併發症。
心肌炎及肺水腫
在極端情況下，腸病毒71型感染也可能引致心臟肌肉發炎（心肌炎）或肺部積水（肺水腫）。這些都是危及生命的併發症，會嚴重影響心肺功能，必須立即處理。
居家護理全攻略：兒科醫生親授如何有效紓緩手足口病病徵
各位家長，當小朋友不幸感染手足口病，其手足口病病徵的出現，例如發燒、口腔潰瘍及紅疹，總會令人心疼又焦急。其實，手足口病雖然常見，但目前並無特定藥物可以根治。不過，我們作為父母，可以透過仔細的居家護理，有效紓緩手足口病的病徵，讓手足口病bb或手足口病病徵大人的康復過程更舒適。以下是兒科醫生建議的居家護理全攻略，希望幫助大家應對手足口病。
手足口病治療原則：支持性治療的重要性
手足口病主要由病毒引起，故此治療的核心是支持性治療。這表示我們需要做的，就是幫助患者身體應對病毒，同時盡量減輕病徵帶來的不適。這樣可以讓身體有足夠的精力抵抗病毒，並加速康復。因此，良好的居家護理是整個治療過程的關鍵環節。
多補充水份及充足休息
手足口病病徵之一的口腔潰瘍，會令孩子吞嚥時感到疼痛，導致食慾不振，甚至影響飲水。此時，充足的水份補充非常重要，因為它可以預防脫水，特別是手足口病bb，脫水風險較高。家長可以給孩子少量多次地飲水、稀釋的果汁或清湯。同時，充足的休息亦是不可或缺的，因為身體需要時間和能量去修復與抵抗病毒。故此，讓孩子有足夠睡眠，避免過度活動，對加快復原很有幫助。
藥物使用指引：安全退燒與止痛
當手足口病病徵引起不適，例如發燒或口腔疼痛時，適當的藥物可以幫助紓緩。這些藥物旨在減輕痛苦，而非治療病毒本身。家長使用時，務必遵從醫生指示，按劑量和時間給予。
適用藥物：撲熱息痛 (Paracetamol) 或布洛芬 (Ibuprofen)
撲熱息痛或布洛芬是常用的退燒止痛藥，適用於兒童。這兩種藥物能夠有效降低體溫，並且紓緩口腔潰瘍引起的疼痛。不過，大家必須謹記，切勿給十二歲以下的兒童服用阿士匹靈。阿士匹靈可能引發兒童雷伊氏症候群，這是一種嚴重的肝臟和腦部疾病。所以，在選用藥物前，最好先諮詢醫生或藥劑師的專業意見，確保用藥安全。
飲食護理指南：紓緩手足口病bb口腔潰瘍不適
口腔潰瘍是手足口病的病徵中，最讓手足口病bb及大人感到不舒服的一項。疼痛會令他們拒絕進食，影響營養攝取。因此，調整飲食可以幫助患者更順利地補充體力。
建議食物：涼、軟、易吞嚥的食物
面對口腔疼痛，涼、軟、易吞嚥的食物是最佳選擇。例如，粥、糊仔、蒸蛋、豆腐、布丁、雪糕、乳酪及果蓉等。這些食物可以減少對口腔潰瘍的刺激，同時提供所需的營養和熱量。大家也可以準備一些涼的湯水或椰子水，既可補充水份，亦能讓患者感到舒適。
避免食物：辛辣、酸性、粗糙及過熱的食物
為免加劇口腔潰瘍的疼痛與刺激，應避免辛辣、酸性、粗糙或過熱的食物。例如，辣椒、咖喱、檸檬、橙汁、薯片、炸物等都應暫停食用。過熱的食物和飲品也會引起不適，因此所有食物最好待微涼後才給患者食用。這樣可以減少口腔黏膜的負擔，幫助口腔盡快復原。
口腔及皮膚護理
手足口病的病徵除了口腔潰瘍，亦會出現皮疹和水疱，因此口腔和皮膚的護理同樣重要。適當的護理可以預防二次感染，並且促進復原。
保持口腔清潔：餐後以溫鹽水漱口 (適用於懂漱口的兒童)
對於懂漱口的兒童，餐後以溫鹽水輕輕漱口可以幫助保持口腔清潔，同時有助於紓緩口腔潰瘍的不適。溫鹽水具有輕微的殺菌作用，而且可以清潔口腔中殘留的食物，減少細菌滋生。不過，手足口病bb或年紀太小的孩子不適合用此方法。
處理水疱：避免刻意刺穿，保持皮膚乾爽清潔
手足口病的紅疹和水疱，尤其在手腳部位，需要特別護理。大家應該避免刻意刺穿水疱，因為刺穿可能會增加細菌感染的風險，同時延長傷口癒合的時間。保持受影響的皮膚部位乾爽清潔是關鍵，可以穿著寬鬆、透氣的棉質衣物，並定期清潔皮膚。這樣有助於預防水疱破裂後的二次感染，並且加速皮膚復原。
預防勝於治療：專家級個人與環境衞生實戰指南
我們討論過手足口病病徵及治療方法，接下來要探討的，是預防措施。面對手足口病，預防總是比治療來得重要，也有效得多。作為朋友，我們希望大家都能掌握一套實用的個人與環境衞生實戰指南，有效避免手足口病病徵出現，保護自己與家人健康。以下我們將從個人衞生，到患者隔離指引，為大家詳細拆解。
個人衞生關鍵：正確洗手遠離病毒
保持良好個人衞生，是預防手足口病傳播的第一道防線。手足口病病毒主要透過接觸傳播，例如觸摸受污染物件，或接觸患者的分泌物。所以，要有效阻斷傳播鏈，勤洗手是至關重要的習慣。無論大人還是手足口病bb，都應該重視手部清潔，這能顯著降低感染手足口病的病徵風險。
正確洗手步驟：使用梘液及清水，揉搓最少20秒
洗手不是隨便沖一沖水便算。正確的洗手步驟，才能有效洗走手足口病病毒。首先，大家要用梘液和清水洗手，將雙手徹底弄濕。然後，用梘液搓手，重點揉搓手掌、手背、指隙、指尖和拇指等位置，揉搓時間最少要二十秒。洗手時要確保雙手都搓勻。之後，用清水徹底沖洗雙手，再用乾淨毛巾或抹手紙擦乾。請記住，酒精搓手液對於部分引起手足口病的病毒，例如腸病毒71型，未能有效殺滅。因此，酒精搓手液不能完全取代梘液和清水洗手，務必要用梘液與清水才能有效預防手足口病病徵。
患者隔離與返校指引
萬一小朋友感染了手足口病，適當的隔離措施是避免病毒擴散的關鍵。這不僅是保護其他人的健康，也是給予患者足夠時間康復。我們需要根據情況，制定合適的隔離與返校方案。
一般指引：應留家休息，直至所有水疱乾涸
如果小朋友感染手足口病，即使只是出現輕微的手足口病病徵，也應留在家中休息。這可以避免病毒傳播給其他同學或朋友。一般情況下，只要所有水疱都乾涸，小朋友便可以重返校園或參與集體活動。
針對腸病毒71型感染：康復後建議額外留家休息兩星期
但是，有些手足口病個案會比較特別。若果經醫生確認，小朋友感染的是腸病毒71型引起的手足口病，那麼處理方法便需要更謹慎。腸病毒71型引致的個案，有機會導致更嚴重的併發症。此外，病毒在康復後仍可能透過糞便排出數星期。因此，即使所有手足口病病徵消退，水疱亦已乾涸結痂，小朋友康復後，仍建議額外留家休息兩個星期。這個額外的休息期，目的是徹底降低病毒傳播的風險，保護社區中其他手足口病bb或大人免受感染。
手足口病常見問題 (FAQ)
手足口病會否復發？一生只會感染一次嗎？
許多朋友都有疑問：手足口病的病徵是不是只會出現一次，以後就不會再感染？實際上，手足口病並非「一生免疫」的疾病，它確有可能復發。造成手足口病的病毒種類繁多，主要是由多種腸病毒引起，例如柯薩奇病毒及腸病毒71型。當孩子或大人感染手足口病，身體會對該次感染的特定病毒產生抗體，建立局部免疫力。但是，這種抗體只針對該次感染的病毒種類有效，不能預防感染其他型號的腸病毒。所以，即使曾經痊癒，孩子或手足口病大人仍有機會再次感染由不同類型腸病毒引發的手足口病，手足口病的病徵會再出現。這就像患過一次感冒，下次仍會感染不同感冒病毒一樣。因此，大家即使曾經感染，也請勿對防護掉以輕心。
孩子康復後出現指甲脫落是正常的手足口病病徵後遺症嗎？
看見孩子康復後出現指甲或趾甲脫落，許多家長可能都會感到非常焦慮，擔心這是手足口病病徵的嚴重後遺症。這種情況在醫學上稱為「甲分離症」，確是手足口病bb康復後可能出現的其中一種輕微「手足口病的病徵後遺症」。這種現象通常發生在感染手足口病後的數週至數月之間。它主要是因為病毒感染影響了指甲的生長板，導致指甲停止生長一小段時間。之後，新的指甲會慢慢從根部生長出來，舊的指甲便會脫落。
醫生表示，這通常是一個暫時性的過程，指甲會隨著時間自然恢復，重新長出健康的指甲。家長在這段期間需要保持指甲部位的清潔，避免指甲受傷或感染。一般情況下，這種指甲脫落並不會對孩子的健康造成長期影響，大家可以放心。但是，如果有任何疑問，例如指甲脫落持續不退，或者孩子感覺非常痛楚，最好還是帶孩子去給醫生檢查一下。