壓瘡是長期照護的一大挑戰,許多家庭面對時都感到困惑與無助。為此,本文將為您提供最全面的壓瘡資訊,從深入了解其成因、風險與國際分期系統,到掌握「五大預防法則」、專業治療方案及傷口護理技巧,助您有效預防、應對壓瘡問題,守護家人健康。
全面認識壓瘡成因、風險與分期詳解
照顧長期臥床或行動不便的家人,壓瘡是一個不能輕視的挑戰。壓瘡不只帶來身體上的痛苦,也為照顧者增添壓力。了解壓瘡的成因、風險族群與分期,是預防及有效護理的關鍵一步。
深入剖析壓瘡成因:從根本了解其形成機制
要有效預防壓瘡,我們首先要明白它為何會出現。壓瘡的形成,是一個複雜的過程,牽涉到身體局部組織的壓力、剪力及摩擦力。
壓瘡的醫學定義與對患者的影響
壓瘡,在醫學上稱為壓力性損傷,指皮膚及其下方軟組織因為長期持續的壓力,導致局部血液循環受阻、組織缺氧及營養不足,最終引發細胞壞死與潰瘍。壓瘡會為患者帶來極大痛苦,例如痛楚、感染,嚴重時甚至需要長期壓瘡傷口護理或進行壓瘡治療。這也會影響患者的生活品質,對照顧者來說,護理壓力亦會隨之增加。
釐清「壓力」、「剪力」與「摩擦力」三大致病元兇
壓瘡的成因主要來自三個物理因素:
- 壓力: 當身體某一部位長期受壓,例如躺臥時臀部或腳跟受壓,這些部位的微絲血管會被擠壓。這會導致血液無法順利流通,所以組織得不到足夠的氧氣和營養。若壓力持續不變,細胞就會因缺氧而死亡,最後形成壓瘡。
- 剪力: 剪力是指皮膚與深層組織之間因拉扯而產生的作用力。例如,當病人的床頭抬高,但身體卻因重力下滑時,皮膚會被床單拉扯,而深層組織則留在原地。這會導致血管扭曲或撕裂,破壞血液供應,造成組織損傷。
- 摩擦力: 摩擦力是指皮膚表面與其他物體接觸時,因移動而產生的摩擦。例如,當病人身體與床單、衣物或輪椅坐墊反覆摩擦時,皮膚表層會被刮傷。如果皮膚已經脆弱,這種摩擦就會直接破壞皮膚屏障,增加壓瘡發生的機會。
關鍵數據:為何微絲血管承受的壓力是預防壓瘡的核心
我們的身體組織很脆弱,特別是微絲血管。這些細小的血管負責輸送氧氣和營養。研究顯示,皮膚下的微絲血管只能承受約12至32毫米汞柱(mmHg)的壓力。只要外界壓力超出這個範圍,微絲血管就會被壓扁,血液便無法通過。
例如,一個人平躺時,腳踭承受的壓力可以高達50至94毫米汞柱。坐下時,臀部承受的壓力甚至可能達到100至150毫米汞柱。這些壓力值都遠遠超出微絲血管的承受上限。因此,長期保持同一姿勢,不論臥床還是久坐,都會使局部組織持續缺血、缺氧。了解這些壓瘡成因,就是預防壓瘡的核心。我們需要定期為身體減壓,保障血液循環暢通。
哪些人是壓瘡高危險族群?辨識風險,及早介入
壓瘡並非隨機發生,某些人群有更高的風險。了解這些高危險因素,有助我們及早辨識,並採取預防措施。
長期臥床或行動不便人士(如中風、柏金遜症患者)
長期臥床或因疾病(例如中風、柏金遜症)而行動不便的患者,因為身體活動受限制,無法自行翻身或改變姿勢。這樣會導致身體的特定部位長時間承受壓力,影響血液循環,因此是壓瘡高危族群。
年長者及體弱人士的生理變化
隨著年齡增長,皮膚會變得更薄、更脆弱,彈性亦會下降。同時,長者的脂肪層會減少,因此骨骼凸出處缺乏足夠的保護。而且,年長者的活動能力通常較差,體力也較弱,這些生理變化都增加了他們患上壓瘡的風險。
大小便失禁對皮膚的影響
大小便失禁會讓皮膚長期處於潮濕環境。尿液和糞便中的化學物質會刺激皮膚,使其變得軟弱和脆弱。長期潮濕和刺激會破壞皮膚的天然屏障,導致皮膚容易受損,大大增加壓瘡發生的機會。
營養不良(特別是蛋白質攝取不足)的重要性
充足的營養對於維持皮膚健康和傷口癒合至關重要。尤其是蛋白質攝取不足,會影響身體組織的修復能力。而且,維他命C、鋅等微量元素缺乏,也會降低皮膚的抵抗力,使壓瘡更容易形成或惡化。
慢性疾病患者(如糖尿病、心血管疾病)的潛在風險
患有慢性疾病的患者,例如糖尿病和心血管疾病,也容易出現壓瘡。糖尿病會影響末梢血液循環和神經功能,患者可能感覺遲鈍,難以察覺壓力和痛楚。同時,血液循環欠佳也會影響傷口癒合能力。心血管疾病同樣會影響血液供應,導致組織缺氧風險增加。
國際公認的壓瘡分期系統:準確判斷嚴重程度
為了準確判斷壓瘡的嚴重程度,醫學界有一個國際通用的分期系統。了解這些分期,可以幫助我們決定適合的壓瘡傷口護理方法,並及早尋求專業的壓瘡治療。
第1期壓瘡:皮膚持續發紅,未有破損
第1期壓瘡是初期階段。這時皮膚表面仍然完整,但是局部位置會持續發紅。而且,用手指輕壓後,紅色不會很快消退。患處可能感覺比周圍皮膚更熱或更冷,觸感也可能較硬或較軟。患者可能會有疼痛、燒灼或痕癢的感覺。這是壓瘡的最早警號。
第2期壓瘡:表皮破損,出現水泡或淺層傷口
到了第2期,皮膚表皮已經破損。這時可能出現水泡,水泡裡面可能含透明液體或血液。傷口通常是淺層的,看起來像一個擦傷,或者是一個帶有紅色或粉紅色底部的開放性潰瘍。此時,部分真皮層會暴露出來。
第3期壓瘡:傷口深入皮下脂肪組織
第3期壓瘡的傷口已經深入皮下脂肪組織。此時,潰瘍會穿透真皮層,但仍未到達肌肉或骨骼。傷口底部可能會看到黃色脂肪組織,也可能出現壞死組織,例如腐肉。有時傷口邊緣會出現「捲邊」現象。
第4期壓瘡:傷口深及肌肉、筋腱甚至骨骼
第4期壓瘡是最嚴重的一個階段。傷口已經深達肌肉、筋腱,甚至露出骨骼。此時,壞死組織例如黑色焦痂或黃色腐肉可能大量存在。而且,傷口可能發展成潛行性傷口或隧道通道傷口,嚴重影響患者的健康。此時,進行壓瘡治療刻不容緩。
特殊情況:無法分期(Unstageable)與深層組織損傷(DTPI)的辨識
除了上述四個分期,壓瘡還有兩種特殊情況:
- 無法分期 (Unstageable) 壓瘡: 這類壓瘡的傷口底部被厚厚的焦痂(黑色或棕色壞死組織)或腐肉(黃色、綠色或棕色)覆蓋。由於醫護人員無法看清傷口真實深度,因此難以判斷它是第3期還是第4期。這時需要專業醫護人員進行清創,才能準確評估。
- 深層組織損傷 (Deep Tissue Pressure Injury, DTPI): 這是一種表面看起來可能完好,但深層組織已經受損的壓瘡。皮膚表面可能呈現瘀黑、紫紅色,或者出現血泡。深層組織損傷可能惡化得很快,表皮看起來沒有破損,但是底下的肌肉和脂肪組織可能已經嚴重缺血壞死。這兩種情況都需要立即尋求專業診斷及個人化的壓瘡傷口護理方案。
[獨家功能] 互動式壓瘡風險評估:3分鐘了解您家人的風險級別
了解了壓瘡的成因與分期後,您可能想知道家人是否屬於高危險族群。為此,我們設計了一個互動式線上工具,幫助您在短短3分鐘內,快速了解家人的壓瘡風險級別。
介紹如何使用我們的線上工具,輸入基本狀況(活動能力、失禁情況、營養狀況)
使用我們的線上工具十分簡單。您只需要按照指示,輸入家人的基本狀況。例如,他的活動能力如何(是否長期臥床、能否自行翻身)、是否有大小便失禁的情況,以及他的營養狀況(例如近期體重有無減輕、飲食是否均衡)。這些資訊可以幫助我們更準確地評估風險。
系統如何生成個人化的壓瘡風險報告與初步護理建議
當您完成輸入後,我們的系統會根據您提供的資料,即時生成一份個人化的壓瘡風險報告。這份報告會清楚說明您家人目前的壓瘡風險級別。而且,系統會根據評估結果,提供一些初步的護理建議。這些建議可以協助您及早採取預防措施,或考慮是否需要進一步的壓瘡藥膏或專業壓瘡治療諮詢。
預防勝於治療:杜絕壓瘡的五大核心法則
要有效應對壓瘡問題,預防總是最好的方法。其實,很多壓瘡的發生都與日常護理細節息息相關。只要我們掌握正確的方法,便能大大減少長者或行動不便人士受壓瘡成因困擾的機會。以下會為大家拆解五大核心法則,教導各位如何從根本杜絕壓瘡。
法則一:定時轉換姿勢,有效為身體「減壓」
長期臥床或久坐,是導致壓瘡最常見的壓瘡成因。因此,定時轉換姿勢,就是最基本也最重要的預防手段。透過規律地改變身體壓力點,可以避免單一部位長期受壓,從而保護皮膚及底層組織。
為何「最少每兩小時」是黃金標準?
身體長期承受壓力,微血管便會受阻。血液循環不好,細胞就會缺氧。如果這種情況持續太久,皮膚組織就會開始受損,然後形成壓瘡。根據專業建議,最少每兩小時轉換一次姿勢,可以確保身體各部位有足夠時間回復血液循環。這是一個經過驗證的黃金標準,有效減低壓力集中,保護皮膚健康。
仰臥、側臥的正確擺位技巧與圖解要點
正確的臥姿擺位,對預防壓瘡非常重要。仰臥時,您可以在腳跟下方放置一個小枕頭,讓腳跟稍微懸空,避免直接受壓。您也可以在肩胛骨及臀部等骨突處墊上柔軟的布墊或專用小枕,分散壓力。
側臥時,則要特別留意兩膝之間不要直接碰觸。您可以在兩膝之間夾一個枕頭,避免膝蓋及腳踝內側互相壓迫。同時,確保肩膀位置略向前傾,手臂自然擺放,這樣可以減少肩部與床墊之間的摩擦與剪力。這些細節對壓瘡傷口護理的預防很重要。
坐姿護理:如何做到「每三十分鐘支撐十秒」以預防坐骨壓瘡
對於可以坐輪椅或椅子的人士,坐姿的壓瘡預防同樣重要。長時間坐著,臀部與坐骨結節會承受巨大壓力。建議每三十分鐘,讓病人用雙手支撐身體,稍微抬起臀部,維持十秒鐘。這個簡單動作可以暫時解除坐骨的壓力,讓血液流通。此外,確保輪椅或座椅的坐墊有足夠的減壓功能,可以進一步減少坐骨壓瘡的風險。
法則二:善用減壓輔助器具
除了定時轉換姿勢,善用專業的減壓輔助器具,也是預防壓瘡不可或缺的環節。這些器具專門設計來分散身體壓力,為高危部位提供額外保護。
如何選擇合適的減壓床墊(如氣墊床)與坐墊
市面上有多種減壓床墊及坐墊,功能各有不同。選擇時,要根據使用者的身體狀況、活動能力與壓瘡風險級別來決定。例如,氣墊床透過不斷交替充氣和放氣,可以規律地改變身體的受壓點,適合長期臥床或高風險人士。泡沫床墊則分不同密度與厚度,能為身體提供均勻承托。坐墊方面,凝膠坐墊或氣墊坐墊能有效分散臀部壓力,對長時間坐輪椅的人士特別有用。選擇時,請務必諮詢醫護人員意見。
枕頭、羊皮墊等其他輔助用品的正確使用方法
除了床墊與坐墊,一些小型輔助用品也能發揮大作用。枕頭不單是用來睡覺,它還可以用來支撐肢體,避免骨突處直接受壓。例如,將小枕頭放置在膝蓋之間、腳踝下方或手臂下方,能有效分散壓力。羊皮墊因其柔軟透氣的特性,可以減少皮膚與床單之間的摩擦,吸濕排汗,保持皮膚乾爽,對於皮膚敏感或容易出汗的人士尤其適合。正確使用這些輔助用品,可以為壓瘡傷口護理提供多一層保護。
法則三:掌握正確的扶抱與轉移技巧
在移動或扶抱病人時,錯誤的技巧可能會產生「剪力」與「摩擦力」,這些都是壓瘡成因的關鍵因素。所以,學習正確的扶抱與轉移方法,是照顧者保護患者皮膚的重要一課。
如何在移動病人時,避免產生過度的剪力與摩擦力
移動病人時,最重要是「抬」而不是「拉」。當您「拉扯」病人時,皮膚與床面之間的摩擦會造成皮膚損傷。皮膚與深層組織之間亦會產生剪力,損害血管。正確的做法是,將病人身體輕輕抬起,然後再移動。您可以使用一些輔助工具,例如滑動墊,減少直接拉扯。同時,與病人溝通,讓他們盡可能配合,減輕您施力時對皮膚的影響。
使用滑動墊等工具的技巧
滑動墊是一種非常實用的工具,它可以幫助您在床舖或輪椅上輕鬆移動病人,同時大大減少剪力與摩擦力。使用時,將滑動墊的一半放在病人身下,然後將病人輕輕推過滑動墊。這樣,病人就可以平穩地從一個位置移動到另一個位置,避免皮膚與床單的直接接觸和拉扯。熟練運用這些工具,可以讓壓瘡傷口護理的難度大大降低,也讓照顧者更省力。
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理論學習固然重要,但實際操作更需要技巧。我們為大家準備了一系列高清實景示範短片,由專業護理人員親身演繹各種關鍵護理動作,助您輕鬆掌握正確方法。
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拆解常見錯誤姿勢,避免對患者造成二次傷害
除了正確示範,影片亦會指出一些照顧者常犯的錯誤姿勢。透過比較正確與錯誤的做法,您可以更深入了解哪些動作容易對患者的皮膚造成剪力或摩擦力,甚至導致壓瘡。學會避免這些常見錯誤,可以有效保護患者,避免因不當護理而造成的二次傷害。
法則四:每日皮膚檢查與護理
預防壓瘡是一個持續的過程,每日仔細檢查與悉心護理皮膚,可以及早發現問題,防止小問題變成大麻煩。這就像為皮膚建立一道堅固的防線。
檢查壓瘡高危部位(臀部、腳跟、肩胛骨等)的重點
每天至少檢查一次高危部位,例如臀部、腳跟、肩胛骨、手肘、耳後及脊椎尾端等。檢查時,請留意皮膚是否有持續性發紅、水泡、破損、硬塊或膚色異常(如變紫或變黑)的情況。特別是膚色較深的人士,發紅可能不明顯,您可以用手輕觸,感受是否有溫熱、腫脹或壓痛感。任何異常變化,都可能是壓瘡的初期徵兆。
保持皮膚清潔乾爽,特別是失禁後的護理步驟
清潔與乾爽的皮膚,是預防壓瘡的重要基礎。每日溫和清潔皮膚,並徹底抹乾。對於有失禁問題的人士,每次大小便後,應立即清潔臀部及會陰部位,並輕拍至乾爽。您可以使用專為失禁護理設計的皮膚保護劑,在清潔後塗抹,形成一層保護膜,隔離尿液及糞便對皮膚的刺激,有效減少壓瘡成因的風險。
如何選擇及使用溫和的潔膚產品與保濕霜
選擇潔膚產品時,建議使用pH值接近皮膚的溫和配方,避免含有酒精或刺激性成分的產品。清潔時,用軟布輕柔擦拭,避免用力搓揉。清潔後,塗抹適量的保濕霜,保持皮膚水潤彈性。特別是皮膚乾燥的長者,保濕工作更不能馬虎。好的保濕可以增強皮膚屏障功能,讓皮膚更有彈性,減低受損的機會,也是重要的壓瘡藥膏預防方式。
法則五:提供充足營養,鞏固皮膚防線
除了外在護理,內在的營養補充對預防壓瘡同樣關鍵。健康的皮膚需要足夠的營養支持,才能保持強韌,並且在萬一受損時,能夠加速壓瘡傷口護理及癒合。
蛋白質、維他命C及鋅對預防壓瘡及傷口癒合的重要性
蛋白質是細胞生長與修復的基礎,對於維持皮膚完整性及傷口癒合不可或缺。維他命C是膠原蛋白合成的重要輔酶,而膠原蛋白正是皮膚彈性與強韌的關鍵。鋅則參與多種酶反應,對細胞增殖、免疫功能及傷口癒合有正面作用。缺乏這些營養素,皮膚的抵抗力會下降,一旦出現壓瘡,癒合速度也會變慢。
推薦有助於維持皮膚健康的高蛋白質食物來源
為了確保充足的營養攝取,建議多進食高蛋白質食物。例如,魚、肉、蛋、奶製品(如牛奶、乳酪)及豆類(如豆腐、豆漿)。這些都是優質蛋白質的良好來源。如果病人食慾不佳或吞嚥困難,可以考慮營養補充劑,如高蛋白奶粉或流質營養品,但服用前應先諮詢醫生或營養師意見,確保選擇最適合的產品。配合均衡飲食,可以從內而外強化皮膚防線,有效預防壓瘡。
當壓瘡出現時:壓瘡治療與壓瘡傷口護理應對指南
當大家照顧家人時,不幸發現皮膚出現壓瘡,這確實令人感到不安。此時,大家必須知道如何正確應對,從早期處理到嚴重壓瘡治療,每個階段都有其應對策略。本指引旨在提供清晰的壓瘡傷口護理步驟,以及何時尋求專業協助的建議,幫助大家妥善處理這個常見問題。
第1期壓瘡的家居護理與應對
第1期壓瘡是壓瘡的初步跡象,皮膚會持續發紅,但尚未出現破損。此階段的壓瘡成因主要是局部皮膚受壓過久,血流不暢。及早處理,可以避免情況惡化。
如何立即解除壓力及促進局部血液循環
大家發現家人皮膚有第1期壓瘡跡象時,請立即採取行動。首先,大家需要做的,就是移除受壓的源頭。如果家人長期臥床,請每隔一至兩個小時協助他們轉換一次姿勢,確保受壓部位能夠「透氣」。如果家人是坐輪椅,請提醒他們每三十分鐘抬起身體十秒,解除臀部壓力。並且,大家可以輕柔地按摩患處周圍的健康皮膚,促進局部血液循環,但是請避免直接按摩發紅的脆弱皮膚,以免造成進一步損傷。
可選用的壓瘡藥膏及護膚產品建議(如活膚油)
除了減輕壓力,適當的壓瘡藥膏及護膚產品亦可以幫助皮膚恢復。針對第1期壓瘡,大家可以考慮使用活膚油或一些含有維他命A、D、E的護膚產品。這些產品能夠提升皮膚的保濕度,並且促進細胞再生,改善皮膚質素。有助於增加皮下含氧量,以及加快局部血液循環。此外,請保持皮膚清潔乾爽,避免過度潮濕,這對預防壓瘡惡化十分重要。
第2期壓瘡傷口護理與處理步驟
來到第2期壓瘡,皮膚已經出現表淺破損,可能呈現水泡或淺層潰瘍。此時,壓瘡傷口護理必須更為細緻,防止感染以及促進傷口癒合。
傷口清潔:使用生理鹽水或其他溫和清潔劑
處理第2期壓瘡的傷口,清潔是第一步。大家可以使用滅菌生理鹽水,輕柔地清洗傷口表面,並且去除污垢及滲出物。生理鹽水對傷口刺激性最低,是最佳的選擇。假如沒有生理鹽水,也可以使用其他性質溫和、不含酒精的傷口清潔劑。清洗時,請注意動作要輕柔,避免摩擦傷口,然後輕輕印乾周圍皮膚。
敷料選擇:何時使用水凝膠或人工皮
選擇合適的敷料,對於保護傷口以及促進癒合非常重要。對於第2期壓瘡,水凝膠敷料以及人工皮是常見且有效的選擇。水凝膠敷料能夠為傷口提供濕潤環境,有助於自體清創,並且緩解疼痛。人工皮則可以形成保護層,防止細菌入侵,並且吸收少量滲出液,促進傷口自然癒合。大家需要根據傷口的大小以及滲出液的量,選擇最合適的敷料。
何時必須尋求醫護人員協助
雖然第2期壓瘡可以透過家居護理處理,但是有些情況下,大家仍然必須尋求醫護人員的協助。如果傷口面積持續擴大、出現紅腫加劇、疼痛增加、發熱、滲出膿液等感染跡象,或者經過幾天護理後,傷口沒有改善甚至惡化,大家就應該立即諮詢醫生或專科護士。他們會提供專業的壓瘡治療建議,並且評估是否需要更進一步的醫療介入。
嚴重壓瘡治療:第3及第4期專業介入與壓瘡傷口護理
當壓瘡發展到第3或第4期時,情況就非常嚴重,傷口已經深入皮下脂肪、肌肉、筋腱甚至骨骼。此階段的壓瘡治療以及壓瘡傷口護理必須由專業醫護人員處理,大家千萬不可以自行嘗試。
為何此階段的壓瘡必須由專業醫護處理
第3及第4期壓瘡的組織損傷嚴重,傷口深可見骨或肌肉,並且伴隨很高的感染風險。因為這些傷口容易出現壞死組織,而且需要精確的清創與特殊的敷料管理。專業醫護人員具備相關知識以及無菌技術,能夠正確評估傷口深度與感染狀況,並且制定最合適的治療方案。自行處理不僅無效,還有可能導致嚴重的併發症。
簡介清創手術、抗生素治療及負壓傷口治療等方法
專業醫護團隊會根據傷口的實際情況,建議最合適的壓瘡治療方案。常見的治療方法包括清創手術,醫生會清除傷口內的壞死組織,促進新組織生長。如果傷口出現感染,醫生會處方抗生素治療,以控制細菌蔓延。對於一些滲出液較多或者難以癒合的深層傷口,負壓傷口治療(NPWT)是一種非常有效的選擇。它透過負壓抽吸,幫助清除滲出液,並且促進肉芽組織生長,加快傷口閉合。
處理嚴重壓瘡時,預防敗血症等併發症的重要性
處理這些嚴重壓瘡時,預防併發症比任何事情都重要。因為第3及第4期壓瘡傷口深,細菌容易入侵血液,可能導致全身性感染,即敗血症。敗血症是一種危及生命的併發症,所以專業的壓瘡傷口護理以及嚴格的感染控制措施,對於保障患者的生命安全至關重要。醫護人員會密切監測患者的身體狀況,確保及早發現以及處理任何併發症。
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關於壓瘡的常見問題 (FAQ)
許多人對壓瘡存在不少迷思,這些錯誤的觀念可能影響預防與護理的效果。其實,壓瘡是可以透過正確知識及護理有效避免與處理的。以下我們整理了一些關於壓瘡的常見問題,幫助大家更深入了解這個狀況。
只有瘦弱的人才會生壓瘡嗎?
這是一個常見的誤解。壓瘡的成因是多方面的,不僅僅與體型有關。雖然瘦弱人士骨頭突出部位的皮下脂肪較少,皮膚直接受壓的風險較高,因此容易形成壓瘡;然而,體型較豐滿的人士同樣是壓瘡的高危險群。這是因為肥胖可能導致皮膚褶皺多,這些部位容易潮濕及產生摩擦,加上身體活動能力可能受限,較難自行轉換姿勢,都會增加壓瘡發生的機會。判斷壓瘡成因與風險,我們必須綜合評估個人的活動能力、感知能力、營養狀況,以及皮膚的整體健康狀態。
使用氣墊床後是否就不用再為病人轉身?
氣墊床確實是預防壓瘡的重要輔助工具,它透過自動充氣及放氣來分散身體壓力,減少局部持續受壓。但是,即使使用了氣墊床,定時為病人轉身仍然是不可或缺的護理步驟。這是因為氣墊床雖能減輕壓力,卻無法完全消除所有壓力點,且身體的血液循環需要透過姿勢轉換來全面促進。同時,定時轉身也有助於預防其他長期臥床可能引起的併發症,例如關節僵硬、肌肉萎縮以及肺部積痰,避免肺炎等問題。因此,配合定時轉身,氣墊床才能發揮最大的預防壓瘡效果。
進行壓瘡傷口護理時,是否應該保持傷口乾燥,讓它「結痂」?
傳統觀念認為傷口保持乾燥才能結痂癒合,然而現代的壓瘡傷口護理理念恰好相反。現時,我們主張為壓瘡提供一個濕潤的癒合環境。這是因為濕潤的環境能夠促進細胞的生長與移行,加速肉芽組織的形成,並且有助於自溶性清創,讓身體自然移除壞死組織。如果壓瘡傷口過於乾燥,反而會阻礙新細胞的生長,形成厚硬的痂皮,這層痂皮可能覆蓋住傷口深處,甚至導致其惡化或隱藏感染。在進行壓瘡治療時,選擇合適的敷料,例如水凝膠或人工皮,才能有效地維持傷口濕潤,達到最佳的壓瘡傷口護理效果。
發現家人有初期壓瘡跡象,我應該用力按摩泛紅部位嗎?
當您發現家人皮膚出現初期壓瘡的泛紅跡象時,切記不要用力按摩泛紅部位。泛紅表示該區域的皮膚及皮下組織已因受壓過久而受損,微絲血管可能已經受到破壞。此時若用力按摩,非但不能改善血液循環,反而會因為額外的壓力與摩擦,進一步加重組織損傷,甚至導致皮膚破皮或潰瘍,加速壓瘡惡化。正確的處理方法是立即解除該部位的壓力,例如透過轉身或調整坐姿。您亦可以輕柔地檢查皮膚狀況,考慮使用溫和的活膚油或壓瘡藥膏,促進局部血液循環與皮膚修復。如果情況沒有改善,或者皮膚出現水泡等進一步的變化,務必尋求醫護人員的專業建議。
